Mounjaro vs Ozempic: cuál baja más de peso (tirzepatida vs semaglutida)

Mounjaro y Ozempic son los dos nombres que dominan la conversación sobre bajar de peso, y la pregunta que casi todos hacen es cuál es mejor. La respuesta corta: en el único estudio que los comparó de frente, la tirzepatida (Mounjaro) bajó más peso que la semaglutida (Ozempic). La respuesta larga es más útil, porque cuál conviene para ti depende de más que un porcentaje, y de algo que casi nadie mide antes de empezar.

Una hormona contra dos

Los dos son medicamentos semanales que imitan hormonas que tu cuerpo produce después de comer. Ahí termina el parecido.

La semaglutida (se vende como Ozempic, y en su dosis para peso como Wegovy) imita una sola hormona, el GLP-1. Le avisa a tu cerebro que ya comiste suficiente y hace que tu estómago se vacíe más despacio.

La tirzepatida (Mounjaro, y como Zepbound para peso) imita dos hormonas a la vez, el GLP-1 y el GIP. Esa segunda vía es la razón por la que, en los estudios, suele acompañarse de más pérdida de peso. Si quieres el panorama completo de esta familia de medicamentos, lo explicamos en GLP-1 en México.

Tabla comparativa: Mounjaro vs Ozempic

	Ozempic (semaglutida)	Mounjaro (tirzepatida)
Hormonas que imita	Una (GLP-1)	Dos (GLP-1 y GIP)
Vía y frecuencia	Inyección semanal	Inyección semanal
Pérdida de peso en comparación directa (SURMOUNT-5, 72 semanas)	13.7% promedio	20.2% promedio
Datos cardiovasculares	Estudio dedicado (SELECT) que mostró menos eventos	Su estudio cardiovascular sigue en curso
Disponibilidad en México	Con receta, registro COFEPRIS	Con receta, registro COFEPRIS
Qué conviene medir antes	Glucosa, HbA1c, riñón, hígado, tiroides, lípidos	Los mismos

Qué dice el estudio que los comparó de frente

Aquí conviene ver los datos en vez de las anécdotas. La mayoría de las cifras que circulan vienen de estudios separados, donde cada medicamento se comparó contra un placebo, no entre sí. En esos estudios la semaglutida alcanzó alrededor de 14.9% de pérdida de peso promedio, y la tirzepatida hasta 22.5%. Son poblaciones y condiciones distintas, así que compararlas de forma cruzada no es del todo justo.

El estudio SURMOUNT-5, publicado en 2025, es el primero que los puso frente a frente en las mismas condiciones. Durante 72 semanas, los participantes que usaron tirzepatida bajaron en promedio 20.2% de su peso, frente a 13.7% con semaglutida. En ese mismo estudio, los efectos secundarios digestivos que llevaron a suspender el tratamiento fueron menos frecuentes con tirzepatida (2.7%) que con semaglutida (5.6%).

Son promedios de un estudio. Tu resultado depende de tu punto de partida, tu dosis, tu alimentación y tu actividad. El medicamento apoya el objetivo; el resultado también depende de ti.

Más allá del peso: el dato cardiovascular

Si solo miras el porcentaje de peso, la conclusión parece obvia. Pero hay una segunda pregunta que un buen médico también considera: qué tanto protege cada uno tu salud cardiovascular.

La semaglutida tiene a su favor el estudio SELECT, que en personas con obesidad y enfermedad cardiovascular previa mostró una reducción de eventos cardiovasculares graves frente a placebo. La tirzepatida todavía no tiene un estudio cardiovascular concluido de ese tamaño. Para alguien con antecedentes del corazón, ese dato puede inclinar la decisión, aunque baje un poco menos de peso.

Por eso cuál es mejor para ti es una decisión médica, basada en tu historia clínica, tus objetivos y la lectura de tu médico.

Disponibilidad en México

Ambos se venden en México con receta médica y cuentan con registro ante COFEPRIS. La tirzepatida es más reciente, así que su acceso hoy es principalmente por la vía privada. La semaglutida lleva más tiempo en el mercado.

La demanda también disparó dos riesgos que conviene conocer. El primero son las falsificaciones: en 2026, COFEPRIS emitió alertas por Ozempic falsificado, incluido un lote sin sustancia activa y plumas reetiquetadas de forma ilegal. El segundo son las versiones "compuestas" o "magistrales" de semaglutida y tirzepatida, que no están aprobadas por COFEPRIS. La regla simple: solo en farmacias reguladas, con receta, y desconfía de un precio demasiado bueno para ser verdad.

El precio, de hecho, es la pregunta equivocada para empezar. La correcta es si el medicamento es adecuado para ti y qué necesitas medir antes. Un GLP-1 barato de una fuente no regulada es justo el escenario que COFEPRIS advierte evitar.

Qué medir antes y durante

Esto es lo que casi ningún artículo de comparación menciona, y lo que más protege tu resultado. Antes de empezar cualquiera de los dos conviene una evaluación que revise tu glucosa y tu HbA1c, tu función renal y hepática, tu tiroides y tus lípidos, además de tus antecedentes personales y familiares. Hay condiciones que descartan o exigen precaución con estos medicamentos, como ciertos antecedentes de tumores de tiroides, pancreatitis o embarazo.

Y no termina al empezar. Durante el tratamiento importa vigilar que el peso que bajas sea principalmente grasa y no músculo, algo que se cuida con proteína suficiente y entrenamiento de fuerza. Medir al inicio y a lo largo del camino es lo que convierte un GLP-1 en un plan. Puedes ver qué medimos para tomar esa decisión con datos y no a ciegas.

Preguntas frecuentes

¿Cuál baja más de peso, Mounjaro u Ozempic? En SURMOUNT-5, el estudio que los comparó de frente durante 72 semanas, la tirzepatida (Mounjaro) bajó en promedio 20.2% del peso, frente a 13.7% con semaglutida (Ozempic). Son promedios de un estudio; tu resultado depende de tu dosis, tu alimentación y tu punto de partida.

¿Entonces Mounjaro es siempre mejor que Ozempic? No necesariamente. Mounjaro mostró más pérdida de peso, pero Ozempic tiene datos cardiovasculares más sólidos por ahora. Cuál conviene para ti depende de tu salud, tus antecedentes y la decisión de tu médico, más que del porcentaje de peso.

¿Puedo cambiar de Ozempic a Mounjaro? Es una decisión médica. Cambiar de medicamento implica ajustar la dosis desde el inicio para tolerar los efectos digestivos, y revisar por qué no funcionó el primero. No es algo que convenga hacer por cuenta propia.

¿Cuál tiene menos efectos secundarios? Los dos comparten efectos digestivos al inicio, como náusea, sobre todo mientras sube la dosis. En SURMOUNT-5, las suspensiones por efectos digestivos fueron algo menos frecuentes con tirzepatida. Aun así, cada persona los tolera distinto.

¿Necesito receta para comprarlos en México? Sí. Tanto Ozempic como Mounjaro requieren receta médica y registro COFEPRIS. Comprarlos sin receta, o en canales no regulados, es donde aparecen los productos falsificados que COFEPRIS ha alertado.

¿Cuál es mejor para mí? Esa es la pregunta correcta, y es una decisión médica: se responde midiendo tu glucosa, tu tiroides, tu función renal y hepática y tus antecedentes, y dejando que tu médico lea esos datos junto con tus objetivos.